Zamen | زامن
استسقاء الدماغ (كبر حجم الرأس) Hydrocephalus
الاسْتِسْقَاءُ الدماغي Hydrocephalus غالباً ما يحدث استسقاء الدماغ عند الأطفال أو المسنين ممن تجاوزوا الستين عاماً، إلا أنه قد يُشاهد في جميع الأعمار. وتذكر إحصائياتُ المعهد الوطني للاضطراباتِ العصبيةِ والسكتاتِ الدماغية National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) أن واحداً أو اثنين من كل ألفِ طفلٍ يولد مع استسقاء الدماغ. ولكن كيف يحدث استسقاء الدماغ وما هي آليته؟ في الحالة الطبيعية، يحيط السائل الدماغي الشوكي بالدماغ والنخاع الشوكي ليؤمِّن لهما الحماية والدعم ولكن، وفي بعض الحالات المَرَضية، تزداد كمية هذا السائل بشكل كبير فيُسبب توسع البُطينات الدماغية والتي بدورها ستُمارِس ضغطاً قد ينتهي بتأذّي النسيجِ الدماغي. ولكن أولاً ما هي فوائد السائل الدماغي الشوكي وكيف يتراكم؟ يقوم هذا السائل بعدّة وظائف هامّة منها حمايةُ الدماغِ ودعمه وتخليصه من الفضلات وتأمين التغذية له، ليتمكن من أداء وظائفه على أكمل وجه. يقوم الدماغُ بإنتاج سائلٍ دماغيٍ شوكيٍ جديدٍ باستمرار ويتم التخلّص من السائل الدماغي الشوكي القديم عبر امتصاصه إلى الأوعية الدموية لذلك فإن أي خلل في هذه العملية المنتظمة ستؤدي إلى تراكم السائل الدماغي الشوكي وحدوث الاستسقاء كما هو الحال في الحالات التالية: - الاستسقاء غير المُتّصل (الانسدادي): وجود عائقٍ أو انسدادٍ على مسار السائل الدماغي الشوكي، مما يعيق جريانه الطبيعي. - الاستسقاء المتصل (غير الانسدادي): لايوجد عائق هنا أمام جريان السائل، وإنما نقصٌ في قدرة الأوعية الدموية على امتصاصه. - إنتاج كمياتٍ فائضةٍ منه. إذا ما هي أسباب حدوث استسقاء الدماغ؟ قد يكون استسقاء الدماغ خَلقياً يُلاحظ منذ الولادة، ومن أسبابه بعض الاضطرابات الوراثية أو الاضطرابات التي تحدث أثناء تطور الجنين كالشوك المشقوق spina bifida ( خلل في عملية انغلاق العمود الفقري مؤدياً إلى قِيْلاتٍ سحائية و/أو دماغية) أو الإنتاناتِ التي يتعرّض لها الجنين في الحياة الرحمية كالحصبة والنكاف. وكما قد يظهر الاستسقاء بعد الولادة ويدعى بالاستسقاء المكتسب، وهنا يمكن أن يحدث في أي مرحلة عمرية. ومن أبرز أسبابه رضوضُ الرأس والسكتات الدماغية والإنتانات (كالتهابات السحايا) والأورام والنزوف الدماغية (التي تشاهد عند الخدج خاصةً). وأخيراً يوجد شكل خاص من الاستسقاء يشاهد بشكل خاص لدى المسنين، يُعرَف بالاستسقاء الدماغ سَوِيِّ الضغط، حيث لايترافق هنا تركم السائل الدماغي الشوكي بارتفاع الضغط داخل القِحْف. يتظاهر سريرياً بثلاثية تتكون من بطءِ الحركة والعَتَه واضطراب التحكم بالمصرات. وأما بالنسبة للأعراض التي يعاني منها المصابون باستسقاء الرأس، فتتنوع بشكل كبير حسب فئاتهم العمرية. - من أبرز الأعراض التي تظهر عند الأطفال الرضع: انتباج اليوافيخ* وزيادة سريعة في محيط الرأس (والتي يساهم بها بشكل طبيعي، كون اليوافيخ ما تزال مفتوحة). *اليوافيخ: ربما لمست في أحد الأيام رأس طفل رضيع ولاحظت وجود مكان طري لين في مقدمة رأسه، هذه هي اليوافيخ!، حيث يوجد في جمجمة الطفل يافوخان وهما عبارة عن فراغات غشائية ليّنة تتحول إلى عظام صلبة في المراحل اللاحقة من الحياة، وهما يافوخ أمامي (ينغلق ما بين الشهر 9 والشهر 18 ما بعد الولادة) واليافوخ الخلفي (ينغلق ما بين الشهر الأول والثاني من الحياة وقد يكون مغلقاً من الولادة).
See this content immediately after install